Rotavírus pode ativar ataque de diabetes tipo 1

Pesquisadores australianos propõem que a infecção por rotavírus possa desempenhar um papel no desencadeamento do início do diabetes tipo 1.

O rotavírus é um vírus estomacal altamente infeccioso e uma das principais causas de gastroenterite, uma condição que causa diarréia e vômito.

Os programas de vacinação na Austrália diminuíram significativamente as taxas de mortalidade como resultado da infecção por rotavírus. No Reino Unido, o NHS relata que a vacinação contra o rotavírus impediu mais de 70% dos casos.

Pesquisadores da Universidade de Melbourne observam que houve uma redução de 15% na incidência de diabetes tipo 1 em crianças menores de quatro anos após a introdução da vacinação contra rotavírus na Austrália.

O principal autor do artigo, Leonard C. Harrison, disse: “A vacinação contra o rotavírus pode ter o benefício adicional em algumas crianças de ser uma prevenção primária para o diabetes tipo 1 “.

Os pesquisadores revisaram evidências moleculares que mostraram fortes semelhanças entre o rotavírus e os auto-anticorpos das ilhotas. O fato de o rotavírus imitar autoanticorpos se presta à hipótese de que o rotavírus possa desencadear diabetes tipo 1.

O artigo continua destacando estudos que mostram uma diminuição associada na incidência de diabetes tipo 1 após a vacinação com rotavírus.

Em um dos estudos revisados, houve uma redução de 41% na incidência de diabetes tipo 1 entre as crianças que foram totalmente vacinadas contra a infecção por rotavírus. Os dados mostraram 12,2 casos do tipo 1 por 100.000 pessoas / ano naqueles que foram vacinados. Isto comparado com 20,6 casos naqueles não vacinados.

Os pesquisadores estão ansiosos por novas pesquisas para identificar quais crianças têm maior probabilidade de serem protegidas pela vacinação contra rotavírus. A equipe também está interessada em ver pesquisas para identificar se o rotavírus infecta o pâncreas humano antes que a autoimunidade das ilhotas ocorra.

A pesquisa está publicada na revista PLOS Pathogens.

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Fique longe dos cigarros eletrônicos.

Os cigarros eletrônicos, dispositivos movidos a bateria e que criam um vapor cheio de nicotina, são frequentemente apontados como uma alternativa menos arriscada aos cigarros convencionais.

Mas o uso diário de cigarros eletrônicos pode quase dobrar o risco de ataque cardíaco, de acordo com um estudo publicado em outubro de 2018 no American Journal of Preventive Medicine. Informação que vale divulgar aos amigos e familiares usuários desses dispositivos.

No Brasil, a Anvisa proíbe o cigarro eletrônico.

 

Fonte: Dra. Maria Edna de Melo – Endocrinologista.

De acordo com Bill Maher e James Corden a obesidade é uma “epidemia”.

James Corden baseou-se em sua própria experiência com controle de peso e estigma no fim de semana em uma refutação a Bill Maher, que, confundindo crueldade por humor, declarou que “a vergonha de gordura não precisa terminar, precisa voltar”. Corden respondeu: “Você está trabalhando contra sua própria causa. Está provado que a vergonha de gordura só faz uma coisa: faz as pessoas sentirem vergonha “.

O debate: Corden concordou com Maher de que a obesidade é uma “epidemia”, no entanto. Envergonhar gorduras não é o caminho certo para combatê-las, então o que é?

O QUE VOCÊ PRECISA SABER

A taxa mundial de obesidade quase triplicou desde 1975, segundo a Organização Mundial da Saúde, mas o problema é particularmente grave nos Estados Unidos: 39,8% dos adultos eram obesos em 2016, em comparação com apenas 15% no final da década de 1970, de acordo com a Organização Mundial da Saúde e Centros federais de controle e prevenção de doenças, a taxa mais alta de qualquer país desenvolvido.

Obesidade, o CDC diz, está associado ao aumento do risco de causas principais de morte, incluindo diabetes, doenças cardíacas, derrame e alguns tipos de câncer. De fato, um estudo da Universidade de Columbia em 2013 descobriu que a obesidade é muito mais mortal do que se pensava anteriormente, respondendo por quase uma em cada cinco mortes entre americanos entre as idades de 40 e 85. “Especialistas em saúde pública disseram estar alarmados com o aumento contínuo na obesidade entre adultos “, relataram Matt Richtel e Andrew Jacobs para o The Times no ano passado”, e pelo fato de que os esforços para educar as pessoas sobre os riscos à saúde de uma dieta pobre parecem não estar funcionando “.

O QUE AS PESSOAS ESTÃO DIZENDO

O ambiente alimentar precisa mudar

A indústria de alimentos e o governo criaram um ambiente alimentar tóxico, onde alimentos não saudáveis ​​são mais fáceis e baratos de comer do que alimentos saudáveis, argumenta Brian B. Parr, professor associado de ciência do esporte e exercício da Universidade da Carolina do Sul, Aiken. “Os alimentos estão disponíveis em quase todos os lugares”, escreveu ele, e “verifica-se que grande parte dos alimentos a que estamos continuamente expostos é de baixa qualidade nutricional”.

Kevin Hall, pesquisador sênior do National Institutes of Health, atribui isso ao que ele chama de “hipótese do impulso”: Maior rendimento das colheitas e aumento dos subsídios nas décadas de 1970 e 1980 para reduzir os preços dos alimentos, provocando o aumento da produção de milho e soja , impulsionando a proliferação de alimentos processados ​​baratos e coincidindo com um aumento de 250 a 300 calorias na dieta diária média de adultos americanos.

“Para realmente fazer a diferença, temos que olhar para o ambiente mais amplo”, disse Sara Bleich, professora de políticas públicas de saúde em Harvard, ao The Harvard Gazette.

Alterar as opções padrão em restaurantes de fast food e lanchonetes escolares poderia mudar a arquitetura escolhida, disse ela, mas algo como o imposto sobre refrigerantes da Filadélfia, uma ideia que Kelly D. Brownell popularizou no The Times em 1994. Dr. Bleich disse:

É uma dessas políticas em que não apenas o comportamento de segmentação que sabemos ser ruim para você, mas o dinheiro está sendo devolvido a grupos de baixa renda na forma de um programa pré-K universal gratuito. … Esse é um ótimo exemplo de vitória política.

O governo precisa desempenhar um papel mais paternalista

Mexer nos limites das escolhas dos consumidores pode ajudar, mas o estado pode precisar desempenhar um papel maior, argumentou Noah Smith no The Atlantic. Ele aponta para o Japão, que conseguiu alcançar a menor taxa de obesidade no mundo desenvolvido (4,2% em 2016) – por meio de uma dieta naturalmente mais saudável, em parte, mas também por meio de intervenções do governo que são contrárias ao individualismo americano.

Em 2008, por exemplo, o Japão aprovou uma legislação que exige medições anuais da cintura e exige que aqueles que excedam o máximo participem de aulas de dieta.

Também multa empregadores e municípios que não cumprem as metas.

O estigma cultural contra o excesso de peso é forte no Japão, mas trabalha em conjunto com o governo e o ambiente alimentar para incentivar a magreza.

Essa pressão também pode estar causando um aumento nos distúrbios alimentares, de acordo com Toshio Ishikwa, presidente da Sociedade Japonesa de Distúrbios Alimentares, especialmente entre as mulheres.

No entanto, o Sr. Smith escreveu:

O paternalismo do governo é, em certo sentido, um último recurso, mas no passado fez maravilhas no campo da saúde pública.

Regulamentos de lavagem das mãos, regulamentos de tratamento de esgoto, educação sobre limpeza e outras iniciativas paternalistas nos tiraram da fossa da Idade Média para o paraíso limpo, seguro e praticamente livre de doenças em que agora residimos.

Atitudes médicas e culturais precisam mudar

O sistema de saúde ignorou as abordagens baseadas em evidências para travar uma guerra contraproducente cruel e contraproducente, escreveu Michael Hobbes no HuffPost.

Apesar das pesquisas que comprovam a força com a qual os corpos de algumas pessoas lutam contra a perda de peso a longo prazo, muitos médicos, incentivados pelas estruturas financeiras e administrativas do sistema de saúde, adotam uma abordagem geral de “amor duro” que pode causar mais mal do que bem.

De fato, a pesquisa mostra que as pessoas obesas têm pior assistência médica, porque, como Gina Kolata escreveu no The Times, os médicos “não enxergam além da gordura”.

Kolata detalhou muitas maneiras pelas quais os médicos às vezes discriminam pessoas obesas, descartando sintomas de doenças com risco de vida a negar uma cirurgia ao paciente.

O resultado pode ser prejudicial para os pacientes de várias maneiras. Sarai Walker, autor do romance “Dietland”, disse a Kolata:

Evitei ir a um médico. … Isso é muito comum em pessoas gordas. Não importa qual é o problema, o médico o culpará pela gordura e pedirá para você perder peso.

E outros, como o escritor Ijeoma Oluo, questionam a idéia de que corpos acima do peso são um problema a ser resolvido em primeiro lugar. “Seu corpo é da sua conta e você merece o direito de existir em paz”, ela twittou em um tópico: Se você ouviu falar da terrível vergonha rápida de Bill Maher e viu a resposta de James Corden – quero acrescentar o que não foi dito:

Gordura é apenas gordura. Não é um fracasso. Não é da conta de ninguém.

Precisamos de uma inovação farmacêutica

Kolata também escreveu sobre o sucesso da cirurgia bariátrica, uma operação que reduz o tamanho do estômago e, em alguns casos, redireciona o intestino. Muitas pessoas que se submetem ao procedimento apresentam melhorias significativas e duradouras no peso e na saúde geral.

“A cirurgia bariátrica é provavelmente a intervenção mais eficaz que temos na área da saúde”, disse um epidemiologista a Jane E. Brody, do The Times.

Mas apenas um por cento dos 24 milhões de americanos elegíveis recebe o procedimento, em parte devido a restrições de seguro e à escassez de cirurgiões e instalações. Kolata escreveu:

A esperança agora é descobrir como obter os benefícios da cirurgia bariátrica sem a cirurgia. … Muitos pesquisadores estão tentando, embora a maioria das empresas farmacêuticas tenha abandonado o mercado da obesidade, não vendo tratamentos verdadeiramente eficazes no horizonte.

A busca por esse tratamento se torna mais urgente pelo conhecimento de que a dieta é muito mais importante que o exercício quando se trata de perder peso. Obviamente, pílulas dietéticas têm uma história conturbada. Ainda assim, Randy Seeley, diretor do centro de pesquisa nutricional da Universidade de Michigan, disse a Kolata que estava otimista de que um medicamento seguro seria encontrado.

A TAKEAWAY

Em 2017, o New England Journal of Medicine publicou o estudo mais abrangente já realizado sobre obesidade global, cujo principal fator, segundo os autores, foi o ambiente alimentar.

“Temos mais alimentos processados, alimentos mais densos em energia, marketing mais intenso de produtos alimentícios, e esses produtos estão mais disponíveis e mais acessíveis”, disse o autor principal, Ashkan Afshin, ao The Times.

Dos 195 países, nenhum deles conseguiu reduzir os níveis de sobrepeso ou obesidade.

A obesidade, em outras palavras, pode ser simplesmente uma conseqüência natural da modernidade global.

Sem dúvida, o problema exige muitas soluções, mas todas elas terão que corresponder à escala e força de sua realidade.

Até então, Corden disse no fim de semana: maybe we can hold back on the whole ‘call fat people virgins until they lose weight’ strategy.” talvez possamos impedir a estratégia de ‘chamar pessoas gordas de virgens até perderem peso’ ”.

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Pesquisa da UFG aponta que cera do ouvido ajuda no diagnóstico precoce do câncer

Pesquisadores da Universidade Federal de Goiás(UFG) descobriram que a cera produzida no ouvido é capaz de ajudar no diagnóstico do câncer. A pesquisa do laboratório de Química da universidade identificou 27 substâncias que, se estiverem presentes na cera do ouvido, indicam a existência de câncer em alguma parte do corpo. Segundo os pesquisadores, com a doença diagnosticada mais cedo, os médicos ganham tempo para analisar o tipo de câncer e definir o melhor tratamento.

“Essa expectativa que nós temos, é conseguir curar um número maior de pessoas do que é possível hoje com outros diagnósticos que existem”, disse o coordenador da pesquisa na UFG.

Quem já faz tratamento contra o câncer sabe a importância do diagnóstico precoce.

“A gente descobre no começo é mais fácil de tratar. Tem mais chance de tratar. A gente sofre menos porque tem condições de tratar”, comentou a aposentada Maria Aparecida Vieira, ao todo, 102 voluntários participaram do estudo.

Com amostras do tamanho de um grão de arroz foi possível, segundo os pesquisadores, identificar quem estava doente. A ideia dos estudiosos é que, por ser simples, a análise da cera de ouvido se torne tão comum quanto um exame de sangue usado pra detectar problemas de saúde.

A descoberta, chamada de uma “Nova Fronteira no Diagnóstico de Câncer em Humanos”, foi publicada em uma das mais importantes revistas especializadas do mundo, a Scientific Reports.

“A cera tem uma ação anti-bactericida, de proteção da região e tem ação para proteger da entrada de corpos estranhos”, disse a médica e professora da UFG, Melissa Avelino.

A pesquisa apontou que além de ser uma barreira, a cera também carrega informações importantes sobre o corpo humano.

“A cera é um produto de secreção que concentra aquilo que é uma impressão digital do que as nossas células produzem, então, quando a cera é produzida, ela tem ali componentes que podem ter sido produzidos por células saudáveis e por células cancerosas”, disse o coordenador da pesquisa, Nelson Antoniosi.

Com a pesquisa, em cinco horas é possível verificar se o paciente tem ou não câncer. O estudo também revelou que o exame é capaz de detectar a doença ainda no estágio inicial, o que aumenta a chance de cura.

O Instituto Nacional do Câncer (Inca) estima que o número de novos casos da doença no Brasil chegue a 580 mil até o fim do ano.

Fonte: g1.globo.com

É possível reduzir a probabilidade de se ter demência ao levar um estilo de vida saudável, aponta uma nova pesquisa.

O estudo feito por uma equipe da Universidade de Exeter, na Inglaterra, com quase 200 mil pessoas indicou que o risco caiu em até um terço quando isso ocorreu, de acordo com resultados apresentados na Conferência Associação Internacional de Alzheimer.

Segundo os pesquisadores, isso é animador por apontar que pessoas que têm propensão a ter a doença não estão necessariamente condenadas a sofrer de demência, como é chamada a piora das funções cognitivas que uma pessoa pode desenvolver.

Os cientistas deram às pessoas uma pontuação de estilo de vida saudável com base em uma combinação de exercícios, dieta, álcool e tabagismo.

Assim, uma das pessoas bem pontuadas no estudo tinha a seguintes características: não fuma atualmente, pedala em ritmo normal por duas horas e meia por semana, tem uma dieta balanceada que inclui mais de três porções de frutas e vegetais por dia, peixe duas vezes por semana e carne processada raramente, beba até 560 ml de cerveja por dia.

E o que foi um estilo de vida considerado insalubre? Alguém que fuma regularmente, não faz exercício de forma rotineira, tem uma dieta com menos de três porções de frutas e vegetais por semana e duas ou mais de carne processada e carne vermelha por semana e bebe pelo menos 1,5 litro de cerveja por dia.

Sue Taylor, de 62 anos, viu o impacto da demência em sua família – tanto sua mãe quanto sua avó tiveram a doença. Por isso, hoje, ela faz aulas de ginástica no parque três vezes por semana – mesmo no inverno – e caminha 45 minutos para ir ao trabalho. “É preciso muito esforço, você tem que pensar sobre como encaixar essas atividades em sua vida”, diz ela.

Mas Taylor afirma diz que vale a pena, especialmente pelos netos. “Só quero manter meu cérebro na melhor condição possível pelo maior tempo possível. Não quero que meus netos deixem de ter uma avó, tanto fisicamente quanto mentalmente.”

Como foi feita a pesquisa

O estudo acompanhou 196.383 pessoas a partir dos 64 anos de idade por cerca de oito anos e analisou seu DNA para avaliar o risco genético de desenvolver a doença.

O estudo mostrou que havia 18 casos de demência a cada mil pessoas se eles nasceram com genes de alto risco e tinham um estilo de vida pouco saudável. Mas este índice caiu para 11 para cada mil pessoas durante o estudo, se as pessoas de alto risco tivessem adotado um estilo de vida saudável.

Os números podem parecer pequenos, mas isso é porque pessoas em torno dos 60 anos são relativamente jovens em termos de demência. Os pesquisadores dizem que a redução das taxas de demência em um terço teria um impacto profundo nos grupos etários mais velhos, em que a doença é mais comum. “Isso pode equivaler a centenas de milhares de pessoas”, diz o cientista David Llewellyn.

“Mesmo que você esteja preocupado com a demência, talvez tenha um histórico familiar, o que nossa pesquisa sugere é que isso não importa. É provável que você reduza substancialmente o risco de adotar para um estilo de vida saudável.”

Apesar disso, esse tipo de pesquisa não pode provar definitivamente que o estilo de vida gera riscos diferentes de demência, simplesmente identifica um padrão nos dados. Mas os resultados, publicados no periódico Journal of American Medical Association se encaixam com pesquisas anteriores e recomendações da Organização Mundial de Saúde.

Posso evitar completamente a demência?

Infelizmente, é possível que uma pessoa leve uma totalmente saudável e ainda assim tenha demência. O estilo de vida apenas afeta as chances de isso acontecer.

Ainda não existem medicamentos para alterar o curso desta doença, então, reduzir suas chances é o melhor que qualquer pode fazer no momento.

Mas isso se aplica a todos? As descobertas podem não ser válidas para pessoas com demência muito precoce, que começa quando se está na faixa dos 40 e 50 anos, dizem os pesquisadores. Mas eles acham que os resultados se aplicam a pessoas em grupos de idade avançada, quando a demência se torna mais comum.

Os cientistas dizem ainda que o estudo se aplica à demência em geral e não a formas específicas da doença, como a doença de Alzheimer ou a demência vascular.

No entanto, o pesquisador Elzbieta Kuzma, que participou do estudo, diz que esta foi a primeira vez que se demonstrou que é possível alterar um risco hereditário de demência.

Fiona Carragher, da Alzheimer’s Society, uma organização de caridade dedica à pesquisa sobre esta doença, avalia que, com 10 milhões de pessoas desenvolvendo demência por ano no mundo, saber como reduzir esse risco pode ser vital. “Então, encha o prato de salada, troque um coquetel por um drink sem álcool e vá fazer exercícios!”

Carol Routledge, da Alzheimer’s Research UK, a principal instituição dedicada à demência no Reino Unido, diz que as descobertas são “importantes”.

“Esta é mais uma evidência de que há coisas que todos podemos fazer para reduzir nosso risco de desenvolver demência, mas a pesquisa sugere que apenas 34% dos adultos acham que isso é possível. Embora não possamos mudar os genes que herdamos, este estudo mostra que mudar nosso estilo de vida ainda pode ajudar a fazer com que as chances estejam a nosso favor.”

Caminhe mais e sente-se menos: mesmo exercícios leves estão ligados a um menor risco de morte

Na década de 1950, o estudo do homem de negócios de Londres descobriu que os motoristas de ônibus desenvolviam uma taxa mais alta de doença coronariana do que os seus colegas não motoristas

Desde então, estudos observacionais têm sugerido repetidamente que o comportamento sedentário é ruim e que a atividade física é boa para a saúde e a longevidade.

As diretrizes recomendam pelo menos 150 minutos de intensidade moderada ou 75 minutos de atividade física aeróbica de intensidade vigorosa a cada semana.

As evidências das diretrizes baseiam-se principalmente no auto-relato da quantidade, intensidade e frequência da atividade.

O autorrelato está, no entanto, aberto ao viés de recordação e de notificação, potencialmente resultando em subestimação da atividade de baixa intensidade e superestimação da atividade geral.

Auto-relatórios também são imprecisos.

Exatamente quanto atividade (e em que intensidade) é necessária para proteger a saúde ainda não está claro.

Além disso, o comportamento sedentário está surgindo como um fator de risco potencialmente independente para desfechos adversos à saúde, apesar da inconsistência na determinação do tempo sedentário.

A introdução de sensores no corpo na última década permitiu dados mais objetivos e precisos sobre a quantidade e a intensidade da atividade física e avançou consideravelmente a especialidade.

Mas a inconsistência e incerteza permanecem, especialmente sobre a magnitude de quaisquer efeitos e a contribuição para a saúde dos baixos níveis de atividade física.

A revisão sistemática e a meta-análise de Ekelund e colegas combinam estudos de alta qualidade que analisam o efeito da atividade física medida pelo sensor e o comportamento sedentário na mortalidade.

Ao harmonizar os métodos e considerando mais de 36.000 pessoas, 240.000 pessoas-ano de acompanhamento e mais de 2100 eventos, os autores conseguiram diferenciar os diferentes níveis de intensidade – incluindo a atividade física de baixa intensidade – com poder estatístico suficiente.

Os resultados mostram relações dose-resposta não lineares entre todas as medidas de atividade, incluindo o tempo sedentário, e todas as causas de mortalidade em adultos.

Mais de 9,5 horas de comportamento sedentário diário, excluindo o tempo de sono, foi associado com um aumento estatisticamente significativo do risco de morte.

Em contraste, a mortalidade caiu acentuadamente à medida que o volume total de atividade física aumentou até um patamar em 300 contagens de acelerômetro por minuto de tempo de uso.

Uma diminuição similarmente acentuada na mortalidade ocorreu com o aumento da duração da atividade física leve até um patamar de cerca de 300 minutos por dia.

A nova meta-análise esclarece os achados anteriores e confirma que até mesmo a atividade leve, como caminhar, é benéfica.

Os tamanhos de efeito observados para atividade física e mortalidade foram substancialmente maiores do que os relatados anteriormente, potencialmente devido à melhor precisão de medição e redução de variância.

Perguntas permanecem, particularmente sobre se o efeito da atividade física continua acima de um certo limite.

Estudos prévios utilizando a detecção de passos para quantificar a atividade também relataram um platô após uma diminuição inicial acentuada da mortalidade.

Além disso, não está claro se o efeito da atividade simplesmente se soma ou se a distribuição e a complexidade da atividade durante o dia ou a semana são relevantes.

Não sabemos se o comportamento sedentário e a atividade física são fatores independentes ou se representam os dois lados da mesma moeda.

Novas abordagens estatísticas, como análises composicionais, são necessárias para explorar essas interdependências.

A análise atual pressupõe que os níveis de atividade física permanecem constantes ao longo do tempo, o que não reflete a realidade.

Mudanças na duração e intensidade da atividade física ocorrem durante toda a vida.

Dados longitudinais e novos métodos que examinam trajetórias de atividades são necessários.

Isso também é importante para eliminar o risco de causação reversa, pelo qual a doença causa atividade reduzida, e não o contrário.

Cada passo conta

Além desses detalhes, a mensagem clínica para clínicos gerais, profissionais de saúde pública, formuladores de políticas e o público parece direta: cada passo conta e até mesmo a atividade leve é ​​benéfica.

Desenvolver maneiras de limitar o tempo de sedentarismo e aumentar a atividade em qualquer nível pode melhorar consideravelmente a saúde e reduzir a mortalidade.

Intervenções efetivas incluem prescrições para atividades de profissionais da atenção primária, particularmente com o acompanhamento da comunidade.

Os técnicos de saúde também são promissores.

A prescrição de atividades é mais barata do que muitas intervenções farmacêuticas para doenças cardiovasculares e é mais eficaz para melhorar os anos de vida ajustados pela qualidade.

Aumentar a atividade no nível da população é um desafio, e a mudança comportamental sustentada é o santo graal da atenção primária e da saúde pública.

A caminhada é um alvo promissor para intervenção.

É simples, acessível (gratuito), alcançável até para adultos mais velhos e raramente contra-indicado.

Em conclusão, as descobertas de Ekelund e seus colegas são importantes e fáceis de interpretar: todos devemos nos mover mais e sentar menos e devemos encorajar os outros a fazer o mesmo.

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Impacto científico brasileiro atinge segunda melhor marca em 30 anos

A revista São Paulo Medical Journal, da Associação Paulista de Medicina, tem fator de impacto maior que a média nacional

Nesta segunda-feira, 19 de agosto, o Ministério da Educação anunciou que o País, no primeiro semestre de 2019, atingiu o segundo melhor nível em 30 anos no indicador que mede o impacto das pesquisas científicas. O Brasil conquistou, ainda em junho, a marca de 0,89. Em 2016, foi obtido 0,92 – referente ao ano inteiro.

A partir deste número, o diretor Científico da Associação Paulista de Medicina, Álvaro Atallah, destaca a grande importância da Revista São Paulo Medical Journal/Evidence for Health Care, lançada pela APM em 1932 e que atualmente tem fator de impacto de 1,088 junto ao Institute for Scientific Information (ISI).

A publicação – que tem seus artigos indexados no Medline, Lilacs, SciELO, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition e EBSCO publishing – alcançou seu primeiro fator de impacto, de 0,746, em 2010.

Com periodicidade bimestral, a SPMJ pode ser acessada on-line gratuitamente pelo portal da APM ou em aplicativo próprio para smartphones e tablets (iOS e Android).

Estudo revisa o impacto a longo prazo do uso de maconha em 23mil adolescentes

Acaba de sair estudo revisando o impacto a longo prazo do uso de maconha em 23mil adolescentes, publicado numa das melhores revistas de psiquiatria do mundo.

Resultados: adolescentes usuários de maconha (em comparação com adolescentes não usuários) tiveram

– risco 37% maior de desenvolver depressão na idade adulta
– risco 50% maior de ideação suicida na idade adulta
– risco de tentativa de suicídio triplicado na vida adulta

Conclusão dos autores: “a alta prevalência de adolescentes consumindo cannabis gera um grande número de adultos jovens que podem desenvolver depressão e comportamento suicida atribuíveis à cannabis. Este é um importante problema de saúde pública, que deve ser adequadamente abordado pelas políticas de saúde pública”. Enfatizam que as políticas de prevenção devem “educar os adolescentes a desenvolver habilidades para resistirem à pressão do grupo para usarem drogas”.

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2723657

Maçãs e peras – tamanho, forma e adiposidade

Nós todos amamos bater no IMC.

Essa medida pode ser boa para os epidemiologistas que precisam de uma maneira de definir a obesidade em uma população.

Mas não é tão boa para definir a obesidade em um indivíduo.

Aliás, não é a definição da própria obesidade.

A obesidade é excesso de adiposidade que prejudica a saúde.

E um novo estudo no JAMA Open Networks nos diz que a adiposidade central – a forma do corpo da “maçã” – pode ser um marcador para os riscos à saúde da obesidade.
Mesmo em uma pessoa com um IMC “normal”.

Os riscos elevados da adiposidade central

Yangbo Sun e seus colegas estudaram 156.624 mulheres. Eles analisaram as relações entre IMC, circunferência da cintura e mortalidade. Eles usaram a circunferência da cintura como um marcador de adiposidade central.

Assim, eles descobriram que mesmo as mulheres com um IMC normal e adiposidade central tinham maiores riscos de morte.

De fato, seus riscos eram similares aos riscos de mulheres com IMC elevado e adiposidade central.

Em outras palavras, os riscos para a saúde da obesidade parecem vir do armazenamento de gordura em excesso ao redor de seus órgãos centrais.

É o que define o formato clássico do corpo da maçã, versus uma forma de pêra com mais gordura ao redor dos quadris.

Reforçar uma ideia estabelecida

Em um comentário convidado, Lilian Golzarri-Arroyo, Luis Mestre e David B. Allison apontaram que essa descoberta, embora importante, não é inteiramente nova:

A circunferência da cintura é certamente um fator notável quando se estuda a obesidade; no entanto, isso não é um novo achado.

Já em 1947, o médico francês Jean Vague sugeriu que a obesidade na metade superior do corpo estava associada a doenças cardiovasculares e diabetes, uma associação que ele não encontrou em indivíduos com mais gordura na metade inferior do corpo.

Obesidade central foi repetidamente provada como um forte fator para o maior risco de morbidade e mortalidade associadas à obesidade.

Este é o primeiro estudo a mostrar que a adiposidade central em pessoas com peso normal pode predizer a mortalidade por câncer.

Mais do que isso, este estudo ressalta o que é obesidade e o que não é.

Obesidade não é IMC. A obesidade é uma doença de excesso de adiposidade que prejudica a saúde.

Forma e tamanho e IMC são apenas marcadores.

A doença é toda sobre adiposidade insalubre.

Quando um corpo começa a armazenar o excesso de gordura ao redor dos órgãos vitais centrais, é quando a obesidade começa. Claro e simples.

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